別紙参考様式第２号（漁具等の場合）
（文書番号）
　年　月　　日

○○成長産業化審査会　
      代表者　　氏　名    殿
住　所　（リース事業者住所）
法人名　（リース事業者名）
                                                 代表者　氏　名     

水産業成長産業化沿岸地域創出事業取得価格審査申請書

下記により、水産業成長産業化沿岸地域創出事業を実施したいので、地域水産業成長産業化計画の審査に併せ、下記漁具等の取得の価格が適正であることを確認願います。

記

１．地域委員会名　　	

２．地域水産業成長産業化計画名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

３．借受者名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

４．漁業種類又は用途

５．搭載漁船名（漁船登録番号・船名）又は設置区域若しくは設置場所（住所）
　　（注）設置区域は、○○地先、○○漁業権内と記載すること。

６．主要目及び取得価格の妥当性　別紙様式４のとおり

７．取得に要する費用　　　取得予定額：	円（税抜価格）

８．担当者連絡先
住 所：〒
所属、役職、氏名：
連絡先（TEL、mail）：
※リース事業者の担当者を記入すること　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

（注）当該価格審査申請書は、漁具等の種類・価格等毎に作成するものとする。
                                                                      別紙４
１．導入する漁具等の主要目等
（１）漁具等
漁具等の名称	
（水産関係民間団体事業実施要領の運用について第３の２－８の（４）の対象経費欄に記載している船上クレーン等を記載して下さい。）	
漁具等の仕様	
（漁具等の型式、能力等を適宜記載して下さい。）

	

（２）取得価格の妥当性
導入する漁具等が適正な規模･設備であると考える理由	
（地域等における同業種の漁具等との比較や、地域水産業成長産業化計画達成のために必要な装備を設備するなど、要目の妥当性について説明して下さい。

	
導入する漁具等が適正な取得価額だと判断される理由。	
（同種の漁具等の相場を比較するなど、価格の妥当性について説明して下さい。）

	
※上記説明を裏付ける以下の資料を添付して下さい。
①同地区の漁具等の規模、装備実態等に関する資料（要目表等）
（必要に応じて地域水産業成長産業化計画達成のために必要である漁具等であることの説明資料）
②同種の漁具等の売買状況等、直近の漁具等価格など価格相場に関する資料、相見積等